肩こり、腰痛から不妊、難聴まで。幅広く鍼灸で対応する郡山市の鍼灸院。

予約フォーム

フォームでのご予約手順

step
1
予約フォーム送信

  • 予約フォームに必要事項をご入力の上、送信して下さい。
  • ご希望日時は、第2希望まで選ぶことができます。

step
2
メールでご返答

  • 当院からメールでご返答します。

step
3
予約確定

  • 当院からご返答のメールが、患者様へ届いていることを確認して、予約確定です。
  • メールで確認できない際は、お電話でご連絡します。

 

予約フォームのご利用について

  • 当日のご予約はお電話でお願いします。
    0120-913-728
    (県外からは024-973-5048
  • 翌日午前のご予約は、前日18時までにフォームを送信して下さい。

当院からのご返答について

  • 当院からのご返答は、メールと電話で行います。
  • 夜間にフォームを受信した場合、診療時間内なら当日ご返答します。終業後は翌日にご返答します。

予約フォーム

こちらからの連絡が遅い場合、何らかの不具合により、フォームが届いていないものと思われます。お手数ですが再度ご連絡下さい。

■お名前 (必須)

■電話番号 (必須)

※連絡可能な電話番号をご入力下さい。

■メールアドレス (必須)

※スムーズにやり取りできるアドレスをご入力下さい。
※こちらからの返信「info@89ima.com」が受信できるよう、設定をお願いします。

■予約日時 第一希望(必須) 例)11月25日午後2時 ※日付・時刻の両方をお忘れなく

■予約日時 第二希望

■お悩みの症状、および連絡事項

※症状の例・・・「腰痛」「片頭痛」など
※連絡事項の例・・・「○月○日の○時以降であれば何時でも大丈夫です」など

フォームを入力したら、「確認」にチェックを入れて「送信」ボタンをクリックして下さい。

確認

 

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